1.从处理的问题看

 心理辅导着重处理较严重的精神病疾患，如精神分裂症、人格异常、 心因性躯体题症状等。个案工作处理一般性的情绪不适或心理困扰性的神经症，如焦虑不安、抑郁等。　

 2.从知识背景看

 生理学、精神医学和心理学是心理治疗与辅导工作的主要知识基础。它强调对于所遇到的问题和所处的环境作出个人调整，而不以改变个人的生存环境为己任，所以较少触及挖掘社会资源和改变社会机制的问题。个案工作处理的是个人社会功能发挥方面的问题，这些问题有些是心理方面的因素造成的，更多的则是环境方面阻碍个人正常发挥社会功能的因素。社会学、社会心理学、政治学、管理学、文化人类学、社会医学等是个案工作者的主要知识基础。　

 3.从工作手法看

 心理辅导强调的是“攻心”术，“心病要用心药医”。个案工作除挖掘个人潜能，让个人做调适之外，还强调调动个人之外的组织和社区资源来解决问题。　

 4.从工作关系看

 在我国，心理辅导与治疗员在当事人的关系中多充当权威人物，以专家的身份面对当事人，他对当事人负有专业责任。个案工作员强调与当事人保持平等的工作伙伴关系。对人的价值、独特性、自决权的尊重，是社会个案工作关系强调的重点，工作员在这一关系里不仅负有专业责任，常常还肩负着社会责任。